仁美中醫診所

如何利用中醫中藥來減輕類風濕性關節炎對身體的傷害。
   類風濕性關節炎，是一種以關節病變為主的慢性全身性自體免疫和變態反應性疾病。凡是構成關節的各種組織，如滑膜、軟骨、韌帶、肌腱和其他相連的骨骼都有病變。中醫稱此病為「歷節風」、「骨痺」、「頑痺」等。在病因方面中醫認為類風濕性關節炎是由於風、濕、熱等邪氣侵入人體，流注經絡，使經脈凝滯、血流不暢，蘊於骨節之中。在臟腑方面，中醫認為骨為腎（非西醫所謂的腎臟）所主管，筋為肝（非西醫所謂的肝臟）所主管，腎虛則骨失所養，肝虛則不能濡養筋脈，當病邪纏綿不去，久則漸漸導致氣血不暢，使得類風濕性關節炎的治療更加複雜。從中、西醫發病的機制中，可以得出這樣的結論：西醫所說的自體免疫和變態反應性改變對身體所產生的損害，與中醫的風、濕、熱等邪氣侵入經絡，犯腎侵骨損肝傷筋的解釋具有一致性。假如我們能瞭解病人目前的狀況與使用西藥的情形，更在中醫袪風、除濕、清熱的同時，又輔以培補肝腎和壯筋骨之品，當能更有效地消除身體不正常的免疫和變態反應。

乳癌是婦女常見的癌症之一，僅次於子宮頸癌，佔居女性癌症的第二位。許多婦女也因為乳房上有腫塊，擔心是乳癌而來求診。由於醫藥知識愈來愈進步，婦女對自己乳房毛病也特別小心、注意，因此較早發現乳癌又加上治療上的進步使得預後愈來愈好，儘管如此，婦女對乳房腫塊應及早發現，及早就醫以求好的治療結果。
    婦女應於每個月生理期後一星期左右（停經的婦女就選擇固定一天），做乳房自我檢測。自我檢測時應解開上衣和內衣，面對鏡子查看兩側乳房是否對稱有無腫塊，皮膚是否有凹陷，乳頭有無滲出物和濕疹，然後用手詳細觸摸自己的乳房，若有異常最好即刻找有經驗的醫師檢查，必要時再做乳房超音波、乳房X光攝影、針抽細胞學檢查，甚至切片檢查。縱使發現乳房有異常，也不必驚慌。事實上，大部分的乳房腫塊都是良性的，但卻不能掉以輕心。醫師觸診，加上必要的檢查，幾乎都能得到正確的診斷。乳癌常見於4、50歲的婦女，但偶見於二十幾歲的年輕婦女和九十幾歲的婦女，因此，任何年齡的婦女乳房有腫塊皆應有戒心。

婦女經歷更年期是個複雜獨特的經驗，就生理層面而言，由於生理機能的轉變引起熱潮紅、停經、體態改變等變化，再加上面臨心理及身分角色的轉變，往往直接或間接造成婦女及其家人不小的心理壓力，甚至引起更多得心理及情緒困擾。這些在婦女心理層面的困擾是廣泛多樣的，包括：焦慮、不明的恐懼、抑鬱、難以成眠、精神難於集中、記憶力減退、容易疲倦、多疑等。隨著子女成長或獨立，婦女的照顧者角色漸漸減弱，這也是個人發展過程中的「空巢期」，很容易令婦女對自己的能力及價值產生疑問。
因此，婦女朋友應該認識到更年期的影響是「身體、心理、社會角色」互相關聯的。更年期不是一種疾病，他是生命中的一個階段，是自然的生理、心理及生活模式的轉變。所以我們從積極的意義來看，婦女進入更年期是揭開人生歷史新的一章，因為無論從身體，個人心理及社會角色中，婦女都可以重新認識自己，針對性別角色及生活模式，進行個人得調適計畫，這也許就是一個新生活的契機。

很多女病人，因為頭昏、月經量少，而求診於中醫，看完病後，中醫師會告訴她們患有「血虛」或「欠血」（台語），要她們於月經結束後，稍微吃一點四物湯補補血，做為輔助治療。當這些患者，下次來看我的門診時，她們便會直接了當的告訴我，上一個醫師說她患有「貧血」，於是乎中醫的「血虛」，便被病人理所當然的轉述成西醫的「貧血」！？
    到底西醫的「貧血」，和中醫的「欠血」（即血虛），這兩個說法有不一樣嗎？

民眾對中醫的「脾」所代表的意義恐怕並不陌生，因為舉凡小兒的食慾不振、面黃肌瘦、長期腹瀉等症狀，家長們都會要求中醫師，開一點「開脾」（台語）的中藥。由此可知，中醫的「脾」與消化功能關係密切。
    中醫的「脾」與西醫的「脾臟」，定義上可是不大相同的喲！西醫的「脾臟」，即「SPLEEN」，它能抓住循環中衰老的紅血球，再加以破壞清除，另外，脾臟也是人體的一個備用的造血工廠。

這也是中醫、西醫與病人三者之間，僅次於「肝」最容易引起爭執的一個問題。最常見到的情形是病人去看中醫，經過望、聞、問、切之後，中醫師說是「腎」不好或是「腎虧」，於是緊張兮兮的病人，立刻跑到檢驗所或西醫的醫院抽血和檢查小便，甚至連腎臟的超音波、X光都做了，結果「腎臟」一切正常，使得西醫覺得中醫莫名其妙，而中醫也覺得患者渾身不舒服，「腎虛」這麼明顯，西醫居然看不出所以然來？還告訴病人一切正常，真是匪夷所思！原因到底出在那裡呢？
   原來中醫的「腎」與西醫的「腎臟」，定義上大不相同。西醫的「腎」，指的是泌尿系統的「腎臟」，中醫的「腎」範圍要比與西醫的「腎臟」大得多，因此中醫師會跟病人解釋是「腎」有問題，不是「腎臟」有問題。中醫的「腎」功能有那些呢？中醫的「腎」如果有毛病，會出現什麼樣的症狀呢？

  這是中醫、西醫與病人三者之間，最容易引起爭執的一個問題。最常見到的情形是病人去看中醫，經過望、聞、問、切之後，中醫師說是「肝」不好，於是緊張兮兮的病人，立刻跑到檢驗所或西醫的醫院抽血檢查，甚至連肝臟的超音波都做了，結果「肝臟」一切正常，使得西醫覺得中醫「莫名其妙」！病人雖然覺得中醫「莫名其妙」，但是所吃的中藥卻又確實改善身體上諸多不適的症狀。這些身體上的不適，有時甚至是西醫檢查不出來，或是不知道怎麼診斷的疾病，為什麼吃中藥反而有效，原因到底出在那裡呢？
   原來中醫的「肝」與西醫的「肝」，定義上大不相同。西醫的「肝」，指的是消化系統的「肝臟」，而中醫的「肝」指的到底又是什麼東西呢？

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（1）補藥的劑量

    補藥的劑量因人而異，而且該服多久？在什麼時間服用？都有其特殊性，應該遵照中醫師的指示服用，切莫過量服用，這樣會吃出問題的。例如人參的功效很多，可治療脾氣虛的腹瀉，中氣下陷的內臟脫垂、子宮下垂，肺氣虛的咳嗽、氣喘，也可治療糖尿病、神經衰弱、貧血，甚至可用於急症休克等。

如果長期大量服用，會導致失眠、抑鬱、煩躁、頭痛、心悸、血壓升高、性機能減退等，合稱「濫用人參綜合症」。所以服用中藥，即使是補藥也不例外，絕對要請教中醫師，切莫擅自服用。