仁美中醫診所

陰虛體質即俗稱「虛火旺型」的體質，常見於小兒與老人身體虛弱卻容易出汗的患者，此外也好發於夜貓族、更年期症候群、「腦神經衰弱症」等精神官能症，和一些風濕免疫疾病的患者。這類體質的人常會因工作壓力太大或思慮過度，導致面容憔悴、咽乾口燥、嘴唇火紅、皮膚乾燥、食慾不振、形體消瘦、難以入眠、嘴巴破舌頭乾燥、心煩心悸、頭暈耳鳴、手足心熱、多汗等，或便秘尿黃等症狀。
    常見到陰虛體質的患者亂補一通，越補越糟糕，不是吃黃耆、當歸，就是吃十全大補湯，再不然就是吃四物湯，越補虛火越旺，原來中醫的虛證分為氣虛、陽虛、陰虛、血虛等，前面講的黃耆、當歸、十全大補湯、四物湯，只能補氣、補血和補陽，沒辦法補陰，甚至會加重虛火的病情，無怪乎病人自己亂補，越補虛火越旺！那麼正確的方式該怎麼補呢?一般來說，陰虛體質適合選用具補陰功效的中藥進補，如石斛、玄蔘、沙蔘、龜甲、鱉甲、東洋蔘、女貞子、旱蓮草、枸杞子、楮實子、山茱萸、天門冬、麥門冬、五味子……等。

膀胱發炎是泌尿科門診中，最常見到的一種疾病，它的原因多為細菌感染所造成的。臨床上以女性患者較多，幾乎很多女人都有過膀胱發炎的經驗，尤其是夏天出門到野外遊玩，氣候炎熱使得身體大量流汗，卻因為不方便上廁所而不敢喝水，或者憋尿，因此很多人回家之後就發病啦！
A.保養重點

（1）糖尿病的診斷
A.糖尿病定義

本病原稱冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，簡稱冠心病。其發病機理主要由于冠狀動脈粥樣硬化，加之誘發因素引起的冠狀動脈痙攣使心肌缺血暫時加劇而導致心絞痛，嚴重者可表現心肌梗塞，心律失常等。

A.病理說明

1984年英國修定，140/90mmHg以上即為高血壓，贊成提早治療。臨床上可以說，絕大部分的高血壓患者無症狀，或許有人偶有頭暈、頭痛或頸部緊的感覺。中度或重度以上的高血壓則常表現出器官受損的症狀，如心臟肥大、蛋白尿、腦血管病變。統計上40歲以上約25﹪有高血壓，70歲以上的人口，則約30﹪的發生率。

A.高血壓引起的病變

慢性腎功能衰竭是多種腎臟疾病的終末期，由於腎臟排泄功能受損致使體內代謝產物不能排出，貯留體內造成水電解質及酸鹼平衡失調，從而出現機體自身中毒的症候群，通常稱之為尿毒症，近年來，由於血液透析、腹膜透析以及腎移植的問世，尿毒症的預後較以前已有明顯改觀。

A.調養重點

支氣管哮喘是一種常見的、發作性的肺部過敏性疾病。外界不同的刺激，如花粉、灰塵、工業氣體、汽機車的廢氣、炒菜的油煙等，以及季節的變化，環境的改變，呼吸道感染……往往是發病的誘因，發病時由於氣道平滑肌痙攣，伴隨不同程度的黏膜水腫、分泌物增多，產生胸悶、憋氣、喘息、喉間哮鳴、咳黏液痰等症狀。在緩解期，上述症狀可以消失。由於本病有反復發作的特點，給患者的正常工作、生活，帶來了非常不便的痛苦。
支氣管哮喘歸屬于中醫「哮證」範疇，又可分為寒喘、熱喘、虛喘等。

 A.何謂骨質疏鬆症
所謂的「骨質疏鬆症」即為骨骼內的孔隙變大、變多，而使骨骼的密度變小，亦即為單位體積骨骼所含的礦物質含量減少，當下降到臨界質以下，骨骼就會脆弱，容易骨折。

A.什麼是子宮肌瘤
子宮肌瘤是由肌肉構成的腫瘤，身體有很多地方都會長瘤，子宮只是其中之一。為什麼子宮會長肌瘤？到目前原因並不清楚。年齡大的女人比較會長肌瘤；這個和遺傳、種族也有關聯，黑人比白人容易長子宮肌瘤，超過35歲以上的女性有20~25﹪子宮內長有肌瘤。中醫書籍中提到的「石瘕」，即是指子宮肌瘤。

慢性B型肝炎是已知造成肝硬化、肝癌主要原因之一。具估計仍有將近三百至四百萬的成人帶原者，這不僅對於個人的健康，連帶著家庭甚至於整個國家都是一種沉重負擔。

A.病理說明

台灣為海島型氣候，濕度特別的高，如果又碰上陰雨天、颱風天或是陰雨連綿的梅雨季節，過高的濕度，常常會造成人們身體上諸多不適。到底濕度是什麼？原來濕度是指空氣中所含的水汽量。房子裡的濕度一般以相對濕度來表示，一般認為相對濕度在75--80%以上為高濕，小於30%為低濕，最適宜人體的相對濕度為40--60%。
    高濕或低濕對身體都不好，當氣溫高、濕度也高時，濕熱的空氣會阻礙汗水的增發，以及體溫的散熱，會增加中暑的機會，使人覺得疲倦、頭昏、水腫、手腳發脹、眩暈、食慾不振、惡心嘔吐、腹痛腹瀉、肝炎黃疸等。當氣溫低，濕度高時，濕冷的空氣會讓人覺得溫度更低，因此比較容易導致凍傷，也容易罹患關節炎，腰腿痛，全身筋骨酸痛，早上醒來手腳會比較腫脹等。這些因為濕度過高所造成的疾病，中醫統稱之為「濕症」。

炎炎夏日，很多人都沒有胃口，但小孩子是未來國家的主人翁，這些小寶貝不吃飯，恐怕是很多父母及幼稚園老師的惡夢，孩子往往一口飯含在嘴巴，久久不肯吞下去，不然就是一頓飯要餵個一、二小時，令人傷透腦筋。孩子為什麼不肯吃飯呢？煩惱的師長，可以先從以下幾點的可能性，逐一檢視：
   三餐菜餚是否多變化，是否是孩子愛吃的食物？

   白帶即由陰道所排出的分泌物，正常婦女的陰道，會排出少量白色無臭的分泌物，以潤滑陰道壁粘膜，一般在生理期前後，排卵期及妊娠期比較多，若無其他症狀，則屬於「生理性白帶」，無需治療。但是如果夾有其他色澤，如青、赤、黃、白、黑等顏色，白帶的量太多或粘稠如膿液、或稀薄如水狀，或有惡臭、搔癢、陰部灼熱疼痛，以及腰酸腿軟，小腹脹痛等病理狀態，則中醫統稱為「帶下病」。
     罹患「帶下病」，不能只單純考慮陰道的疾病，除了陰道炎之外，其他如子宮頸炎、骨盆腔發炎、子宮頸癌、子宮肌瘤、子宮體腺癌、陰道異物等，都可以造成不同類型的「帶下病」，不過臨床上從西醫的角度來看，還是以子宮頸炎、滴蟲性陰道炎、黴菌性陰道炎、老年性陰道炎較常見。而從中醫的角度來說，又可分為外因和內因兩方面，外因比較接近西醫所說的感染，如陰道滴蟲感染，大部分是由性行為的傳染，病人常常主訴會有大量黃綠或灰色泡沫狀且惡臭的分泌物，中醫則將這類帶下病歸類為「肝經溼熱」，臨床上除了西藥的處方，還可以考慮中藥的如龍膽泄肝湯方等。至於內因如身體某些臟器功能不佳，所導致的帶下病，常見的如「脾虛」帶下，這類病人可能因本身的「脾胃」（中醫的脾，非西醫的脾臟）較弱，平常容易腹瀉，消化功能不佳，如果再多吃一些生冷的食物或藥物，如白蘿蔔、西瓜、葡萄柚等，陰道便會不由自主流出很多透明如水狀的白帶，臨床上可以選用中藥如完帶湯加減其他成分來做治療。

 痛經一般是指在月經前後、月經期間有激烈腹痛。中醫認為經血「遇熱則行，遇寒則凝」，會造成疼痛的原因是體內經血淤積，血塊無法順暢排出，多半是氣血運行不順暢所致。從傳統醫學角度來看，氣血相行，即血行是靠著氣的推動，氣行血就行，氣不通則血不行，血不行則痛，所以傳統上中醫多建議經期期間禁食生冷與寒涼的食物。若有月經不適症狀，來經後一週（第七至十五天）是吃補調養的最佳時間。

1.痛經的類型

在門診中，常可發現30到40歲的女病人，老是抱怨她們的月經量越來越少，少到一天可以只用一片衛生護墊就夠了，焦慮的病人去找西醫婦產科診治，西醫婦產科醫師卻認為病人大驚小怪，事實上以西醫的標準，只要子宮、卵巢沒有長瘤，沒有惡性細胞就算正常，況且病人還有規律的行經。但是以中醫的觀點而言，婦女的月經量越來越少，表示身體已經在發出警訊了，有時甚至是卵巢功能提早衰竭，整個身體機能和面貌、體態急速老化，告訴它的主人不要再忽視現狀，難道說，非得要等到問題變得很嚴重，才來事後補救嗎？

    對一般的女性來說，月經應該有正常的周期、經期、經量、經色和經質。月經的周期及經期均以出血的第一天算起。到底怎樣的月經量才是正常呢？正常月經出血的持續時間約為3~7天，在這3~7天內，經血的總量約有50~100毫升左右，月經的出血量如果太多，像水龍頭沒有關好似的嘩啦啦的流，常會導致婦女貧血，使人感覺頭暈，整天渾渾噩噩想睡覺，而且臉色蒼白、全身沒力氣。如果經量少得可憐，月經只來一、二天，用沒幾片衛生棉就結束，也是不大正常的。

化療前後的照顧

    治癌的方法有很多種，以西醫的觀點來說，手術處理及放射線治療，比較著重於局部病灶，無法克服癌細胞會轉移的特性。有時即使手術再乾淨，照射再積極，只要癌細胞長到一定的大小，就很有可能會轉移到別的地方去，因此轉移出去的癌細胞，只有靠體內的免疫力來清除或抑制，或者靠外來的抗癌化學藥劑來殺掉了。

 中醫早在華陀時代，就有外科的技術，但時至今日，外科手術的領域，可以說完全拱手讓給西醫了，但是手術後的併發症、後遺症，以及手術後患者抵抗力大不如前，或是在短暫的時間裏，疾病又復發的情形，最令病人困擾不已，通常發生這種情形，很多外科醫師也是愛莫能助。因此在手術之前與之後，若能給予病人適當的中醫中藥，可以提供手術後比較良好的生活品質。
    西醫的手術，以中醫的觀點而言，是以除去病邪為主，在某些疾病，或是病人身體狀況良好的情形下，可以邪氣去除之後，病人的正氣自然的恢復正常。但是手術對身體而言，畢竟是一種創傷，當然也會損及人體的正氣，這種情形尤其在年老體弱，或是癌症病人同時又接受化學治療、放射線治療的情形，其身體虛損的狀況會更加明顯。因此，我們常常可以發現，很多病人手術後臉色很不好看，甚至比治療前更加弱不禁風，以中醫的觀點，此乃手術後身體疏於調養氣血所致。

 從醫學的角度來看，血壓低確實會造成頭暈，但是「血壓低」並不等於「貧血」，這是兩碼子事，話又說回來，「貧血」的病人也不一定就會有低血壓或頭暈的症狀，這得視其「貧血」的嚴重程度與罹患貧血時間的長短而定，說到這裡，很多病人是越聽越糊塗！
    以下是在門診常常遇到的狀況，每當我跟病人量血壓時，病人會煞有其事的告訴我，「醫生啊！我有貧血哦！」我總是很好奇的再繼續追問病人：「你怎麼知道自己有貧血呢？」病人的回答總不外乎「因為我的血壓很低啊！」或者「我蹲下去再站起來會頭暈」，到底血壓低或是頭昏就是貧血嗎？

 在門診中，因消化系統來求診的病人，是僅次於呼吸系統佔第二多的疾病，而消化系統的症狀中，又以腹脹最為常見而且容易處理。腹脹，顧名思義，指的是病人自己感覺到腹部有脹滿的現象。
    從解剖的觀點來說，人體在腹部裏面有許多的臟器，例如胃、十二指腸、空腸、回腸、大腸、肝膽、胰臟、脾臟、腎臟、輸尿管、膀胱、子宮、卵巢……等。當有某一個器官腫大或膨脹起來，例如腫瘤，都有可能會造成腹部有脹滿的感覺，如果該做的檢查，確實已排除這些異常，那麼剩下來最常見的就是消化道即腸管的脹氣。

忙碌的現代人，整天盯著電腦工作，甚至連幼稚園的小孩，玩起電腦來也不落人後，加上都市裡居住的空間狹小，大家的休閒活動不是看書，就是看電視，用眼過度的結果；再加上過敏性鼻炎的病人，常常會合併有眼睛過敏的情形；嚴重的空氣污染，使得戴隱形眼鏡的朋友，常常感覺眼睛很不自在，因此住在都會區裏，眼睛有毛病的人是相當普遍的現象。
    這些病人通常會覺得眼睛酸澀和乾燥，患者會覺得眼睛閉起來比較舒服，此外這些人的眼睛，外觀看起來也比正常人紅一點，有時候患眼還會有灼熱感，和少量的眼屎。嚴重的時候，會發覺病人眼睛癢的不得了，簡直快把眼珠子給揉掉了。更誇張的是，病人即使睡的很飽，黑眼圈整天也是揮之不去，真是難為這些病人了。