仁美中醫診所

 A.何謂骨質疏鬆症
所謂的「骨質疏鬆症」即為骨骼內的孔隙變大、變多，而使骨骼的密度變小，亦即為單位體積骨骼所含的礦物質含量減少，當下降到臨界質以下，骨骼就會脆弱，容易骨折。
    骨質疏鬆症有原發性及繼發性兩種，臨床上以原發性骨質疏鬆症為主，主要因年齡增加所導致。給予骨質疏鬆症患者適當的治療，可以避免骨折的發生以及其可能造成的後遺症，甚至死亡。
    骨骼的強度因為年齡及其他因素，約從35歲起就會漸漸減弱，骨質疏鬆是骨折最重要的危險因子。老年人的髖部骨折、脊椎骨折及手腕骨折能導致嚴重的醫療及社會經濟問題與負擔。65歲以上的老人脊椎壓迫性骨折的盛行率估計超過15﹪，另外，女人終其一生會有10~20﹪的機會得的髖部骨折，一旦髖部骨折，有接近五分之一的患者不能存活超過一年，有更多的患者從此活動力降低，只有三分之一的患者能回到骨折前的健康狀態，更有不少老人在髖關節骨折後開始需要機構式的照顧。

a.骨質疏鬆症診斷標準
    依據1994年WHO的診斷標準，女性骨質疏鬆症是以測量出的骨質密度（bone mineral density，BMD）偏離正常年輕女性平均值多少個標準差來分成三級：正常、骨質缺乏（osteopenia）及骨質疏鬆（osteoporosis）（表一），此標準差的差距之數值稱之為T score ，另外，如果患者在沒有足夠的外力下發生骨折，得到所謂的脆弱性骨折（fragility fracture），我們就可以診斷病患有骨質疏鬆症。如果患者得到脆弱性骨折，骨質密度又低於年輕女性平均值2.5個標準差，患者可被歸類為嚴重的骨質疏鬆症（severe osteoporosis）。按照WHO的建議，美國國家健康及營養調查（NHANES）中的20~29歲女性調查結果用做正常年輕女性平均值的參考。

※女性骨質疏鬆症WHO的診斷標準
診斷                            骨質密度（bone mineral density，BMD）
正常（Normal）            不低於年輕女性平均值一個標準差（＞-1SD）
骨質缺乏（osteopenia）  低於年輕女性平均值1~2.5個標準差（-1SD~ -2.5SD）
骨質疏鬆（osteoporosis） 低於年輕女性平均值2.5個標準差（＜-2.5SD）

b.骨質密度的測量方法
    有一般X光、單能量及雙能量X光吸收儀、定量電腦斷層掃描、定量超音波等多種工具。原則上建議60歲以上的女性開始做骨質密度的篩檢。
 
    骨質疏鬆症與遺傳、荷爾蒙、營養、年齡及體能活動有關。所有停經後的婦女都有骨質疏鬆引起骨折的風險，可以適當補充鈣及維生素D的攝取，運動（尤其是負重運動），或是強化骨質的中藥、西藥等。

B.食療—龜鹿二仙膠牛奶
‧材料：龜板、鹿角、人參、枸杞、麥芽糖、牛奶。
‧作法：
將上述藥材敖煮成糖漿備用，由於敖煮過程費工費時，因此可以買現成的龜鹿二仙膠糖漿，服用時與牛奶一起沖泡即可。

‧功效：預防老化、抗不明酸痛、減輕骨質疏鬆症、促進傷口和骨折癒合、滋潤肌膚毛髮。
‧適用：陰虛、陽虛等體質。
‧注意事項：.體質屬於陽盛型的患者不宜食用。

作者：陳維苓 中西醫師     現任：仁美中醫診所院長      
院址：台中市文心路三段138-20號3樓   電話：04-23138067

※本文章內容智慧財產權，屬於陳維苓醫師，請整篇完整轉載。
※對於本文章內容如有任何疑問，歡迎來電洽詢陳維苓醫師。