仁美由來
民國82年於中台灣設立診所,秉持著”里仁為美 敦親睦鄰”的理念,真心關懷病人。由於院長具有中醫與西醫雙執照,又是學院派出身,所以仁美的宗旨是朝著中西醫結合為原則,衡量目前台灣的兩大醫學(即中醫與西醫),以病人的需要為依歸,選擇一種或搭配兩種醫學,給予病人最完美的醫療和正確的觀念!

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1. 咳嗽的原因:咽喉炎、支氣管炎、細支氣管炎、氣喘、肺炎、肺結核、肺膿瘍、肺癌、刺激性氣體﹙如香煙、油漆…等﹚、某些降血壓的藥﹙B-blocker 如:propranolol﹚、胃酸逆流、心臟病。
2. 咳嗽只是症狀,是結果而非原因

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每年冬天是呼吸道感染的高峰期,很多家長會為孩子不斷反覆的呼吸道感染而頭痛不已,為什麼別家的小孩這麼健康?而自己的小孩卻如此體弱多病呢?於是乎,煩惱的家長便會聽從某某人的推薦,說小孩氣管不好容易感冒要吃粉光參、珠貝,甚至用冬蟲夏草來保護氣管,這種觀念是否正確呢?
  以中醫的觀點而言,珠貝的藥性平和,大概一般人吃了都不會有什麼大礙,而冬蟲夏草近年來的賣價真是水漲船高,一斤動輒台幣數萬元,事實上並非冬蟲夏草的療效特別好,只是『物以稀為貴』而已,讀者並不需要花費如此高的代價才能獲得療效。至於台灣中藥房賣出的粉光參,經過炮製磨粉後,很多人吃了都會出現口乾舌燥等燥熱的現象,因此這樣的配方只適合身體比較虛寒、嘴唇蒼白、冬天手腳冰冷的小孩,並不適合怕熱、便秘、嘴唇發紅、滿身是汗的小孩服用,因為這類藥物對這一類型的小孩不僅無法改善他們的免疫力,甚至還會導致他們火氣大、口臭、便秘、煩躁等現象。

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陰陽平衡 祛病延年
   在門診的患者當中,常可聽見病人抱怨體質不好,一不小心就生病,感冒,希望中醫師能幫忙調理體質。到底「體質」是什麼?中醫中藥能不能改善體質呢?這個問題恐怕也是很多病家的困擾。

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   略懂中醫的人,大概對「氣虛」都不陌生,氣虛就是身體處於製造能量不足的狀態,其表現有頭暈、容易疲勞、四肢無力、講話沒有力氣,甚至懶的說話,常上氣不接下氣,尤其是爬樓梯、運動時更為明顯。但是什麼叫做「陽虛」?可能很多人就沒聽過這種診斷名詞,其實就是台語俗稱的「冷底」。氣虛若不治療,可進一步導致陽虛,陽虛是身體能量更加不足的狀態;「陽」就是太陽、陽光,讀者可以想像寒冬之季,太陽不出來時是不是感覺會更冷?故其表現除了以上氣虛的症狀外,還加上明顯的怕冷,或身體其他局部病灶有冰冷的現象,例如胃部寒冷容易腹瀉、四肢冰冷、腰部涼涼的、膝蓋冷冷的、月經來時下腹部冰冷、頭部怕吹風等。
   寒流來襲,溫度驟降,每個人都會覺得寒冷,這是正常的。所謂病態性的怕冷,是指比一般人對寒冷的反應更嚴重,例如有些人在冬夜腳底冰冷一整晚都無法入睡,那就太影響生活品質了。通常怕冷人也經常怕風,無風時也常覺得寒冷。怕冷的程度有輕有重,輕者增加衣物即可消失,它常是身體功能失調的一種表現,治療著重在改善身體機能低下的狀態。

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 很多人身體虛弱希望調養身體,經中醫師診斷之後告訴您『氣血不足』哦!『氣血不足』到底是什麼?這是很多病人心中的疑問,在中醫學來說也是一個很大的題目,今天的重點倒是放在氣不足,也就是『氣虛症候群』。
   「氣虛」不是單指「疲倦」而已,他是一組症候群,也就是很多相關症狀的綜合體,可以表現為全身或某一臟腑機能衰退的現象,臨床以少氣懶言、語聲低微、疲倦乏力、自汗、活動勞累時諸症加劇、舌淡、脈虛無力等為主要症狀。造成氣虛的原因很多,如久病、重病、或勞累過度而使元氣損耗,或因先天不足,後天飲食失調,營養缺乏而使元氣生成匱乏,以及由於年老體弱,精氣不足等因素,均可導致氣虛。

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有的醫生看病,不讓患者說話,把脈之後也不問病情,便說起病人的症狀來,脈診真有這麼神嗎?把脈以後,就算能將某些病人的症狀說個八九不離十,那也不是單靠把脈摸出來的,而是綜合了望診、聞診和脈診的結果之後推測出來的,例如:觀察到病人臉色蒼白,身體瘦弱,兩眼少神,就獲得一個氣血不足的初步印象,病人雖不訴說病情,但在回答其他問題時,常能聽到說話的聲音比較低弱,這也是氣血不足的表現,加上摸得脈象沉細無力,更證明病人氣血不足。根據這些情況,自然容易推斷出患者的其他症狀,諸如精神不好、四肢無力、頭昏眼花、睡眠不安、飲食欠佳等。
   即使對於上述氣血不足的病人,醫師也還要仔細詢問是什麼原因引起的,弄清楚病變主要涉及哪臟哪腑,以往和當前還有什麼病症,過去的治療情況怎樣,曾經吃過哪些藥有效,吃過哪些藥無效等等,才能作出準確的辨症,進而採取恰到好處的治療。

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一般人認為痔瘡是一種隱疾,就醫時很多病人,會難為情的給醫師檢查肛門這個部位,甚至害羞的患者,會要求先吃吃藥、擦擦藥膏就好。當痔瘡病情嚴重時,不論行走、坐、臥和如廁時,都會造成很大的困擾與痛苦,年輕的患者還會被封個「少年得志(痔)」的諢號,真是啞巴吃黃連,有苦說不出啊!
    常聽人說「十人九痔」,好像痔瘡發病的盛行率很高,現代人因為工作忙碌,勞心多於勞力,上班坐辦公桌,出門坐車,回到家坐在客廳裡看電視,過年期間熬夜打麻將,四體不勤的結果,痔瘡也就跟著來報到。總而言之,痔瘡就是指直腸與肛門相交之處,因血脈郁滯(意思即是說,局部的血管叢發生擴大、曲張),形成大小不等之腫塊,甚至出現疼痛、潰瘍、出血、脫出等症

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「乾癬」又名「牛皮癬」,雖然病名有個「癬」,但卻不會傳染,是一種常見而且容易復發的慢性炎症性皮膚病,皮疹多發于四肢伸側,尤以肘、膝關節的伸面最多,其次為軀幹部及頭皮等處,可以有不同程度的癢感,其皮膚病變呈點滴狀、錢幣狀、環狀、地圖狀或片狀,皮膚底部潮紅、表面卻覆蓋著銀白色鱗屑,所以中國大陸將這個疾病叫做「銀屑病」。發病時一片一片白花花的皮膚碎片,尤如冬天下雪的情景,刮除表面的白色鱗屑,病灶皮膚則露出小的出血點,令人印象深刻。此外一些嚴重的病人還會出現像膿疱型、關節型、紅皮症型的狀況,有的病人因此而輕生,由此可知乾癬某些嚴重的類型會造成病人心理極大的傷痛。
   銀屑病以中醫的辨証來說,有風熱型,多在夏天加重,治宜消風清熱涼血,如消風散加減。風寒型,多在冬季惡化,治宜活血疏風、散寒和營,如桂枝湯加減。濕熱型,則伴有滲出液合併感染,治宜清熱利濕,如六一散加減。血熱型,相當於進行期或紅皮病型的銀屑病,新皮疹不斷出現,舊皮疹不斷擴大,鱗屑增厚,皮膚發炎的狀況很明顯,治宜清熱涼血,如治癬湯加減。血燥型,則相當於緩解期的銀屑病,皮膚病變呈錢幣或地圖狀,皮膚和口腔都很乾燥,治宜清熱養陰潤燥,如增液湯加減。

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一.過敏性鼻炎的症狀和原因
就拿過敏性鼻炎為例吧!這是鼻科常見的疾病之一,約佔台灣六分之一的人口,其主要的症狀為鼻子癢、鼻子酸,接著便是一個又一個的噴嚏,然後鼻水流個不停、鼻塞;有些病人會合併眼睛癢,甚至咽頭、耳朵也會癢;或者頭痛,精神、注意力不能集中;造成工作效率減低,功課退步。這些症狀,在一天之中,以早晨剛睡醒和晚上氣溫較低的時候容易發作;在一年當中,則以秋冬或季節交替變化時容易發作;但是也有全年發作型的。

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如何利用中醫中藥來減輕類風濕性關節炎對身體的傷害。
   類風濕性關節炎,是一種以關節病變為主的慢性全身性自體免疫和變態反應性疾病。凡是構成關節的各種組織,如滑膜、軟骨、韌帶、肌腱和其他相連的骨骼都有病變。中醫稱此病為「歷節風」、「骨痺」、「頑痺」等。在病因方面中醫認為類風濕性關節炎是由於風、濕、熱等邪氣侵入人體,流注經絡,使經脈凝滯、血流不暢,蘊於骨節之中。在臟腑方面,中醫認為骨為腎(非西醫所謂的腎臟)所主管,筋為肝(非西醫所謂的肝臟)所主管,腎虛則骨失所養,肝虛則不能濡養筋脈,當病邪纏綿不去,久則漸漸導致氣血不暢,使得類風濕性關節炎的治療更加複雜。從中、西醫發病的機制中,可以得出這樣的結論:西醫所說的自體免疫和變態反應性改變對身體所產生的損害,與中醫的風、濕、熱等邪氣侵入經絡,犯腎侵骨損肝傷筋的解釋具有一致性。假如我們能瞭解病人目前的狀況與使用西藥的情形,更在中醫袪風、除濕、清熱的同時,又輔以培補肝腎和壯筋骨之品,當能更有效地消除身體不正常的免疫和變態反應。

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乳癌是婦女常見的癌症之一,僅次於子宮頸癌,佔居女性癌症的第二位。許多婦女也因為乳房上有腫塊,擔心是乳癌而來求診。由於醫藥知識愈來愈進步,婦女對自己乳房毛病也特別小心、注意,因此較早發現乳癌又加上治療上的進步使得預後愈來愈好,儘管如此,婦女對乳房腫塊應及早發現,及早就醫以求好的治療結果。
    婦女應於每個月生理期後一星期左右(停經的婦女就選擇固定一天),做乳房自我檢測。自我檢測時應解開上衣和內衣,面對鏡子查看兩側乳房是否對稱有無腫塊,皮膚是否有凹陷,乳頭有無滲出物和濕疹,然後用手詳細觸摸自己的乳房,若有異常最好即刻找有經驗的醫師檢查,必要時再做乳房超音波、乳房X光攝影、針抽細胞學檢查,甚至切片檢查。縱使發現乳房有異常,也不必驚慌。事實上,大部分的乳房腫塊都是良性的,但卻不能掉以輕心。醫師觸診,加上必要的檢查,幾乎都能得到正確的診斷。乳癌常見於4、50歲的婦女,但偶見於二十幾歲的年輕婦女和九十幾歲的婦女,因此,任何年齡的婦女乳房有腫塊皆應有戒心。

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婦女經歷更年期是個複雜獨特的經驗,就生理層面而言,由於生理機能的轉變引起熱潮紅、停經、體態改變等變化,再加上面臨心理及身分角色的轉變,往往直接或間接造成婦女及其家人不小的心理壓力,甚至引起更多得心理及情緒困擾。這些在婦女心理層面的困擾是廣泛多樣的,包括:焦慮、不明的恐懼、抑鬱、難以成眠、精神難於集中、記憶力減退、容易疲倦、多疑等。隨著子女成長或獨立,婦女的照顧者角色漸漸減弱,這也是個人發展過程中的「空巢期」,很容易令婦女對自己的能力及價值產生疑問。
因此,婦女朋友應該認識到更年期的影響是「身體、心理、社會角色」互相關聯的。更年期不是一種疾病,他是生命中的一個階段,是自然的生理、心理及生活模式的轉變。所以我們從積極的意義來看,婦女進入更年期是揭開人生歷史新的一章,因為無論從身體,個人心理及社會角色中,婦女都可以重新認識自己,針對性別角色及生活模式,進行個人得調適計畫,這也許就是一個新生活的契機。

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 鼻咽癌是中國人的「特產」,外國人是很少生這種病的,就耳鼻喉科的範圍裏,它更是佔所有癌症的第一位,因此對於鼻咽癌,我們不得不小心提防。
根據流行病學專家以及行政院衛生署的統計,台灣地區每十萬人口的鼻咽癌罹患率,在男性為七人,女性則平均是三.五人,由此可知男性的罹患率要較女性為高,至於發病的年齡,可以從幾個月大到八、九十歲,以前認為以四十歲至四十九歲的年齡群最容易罹患,不過從門診就診病人的年齡來看,似乎有年輕化的趨勢,三十幾歲就罹患鼻咽癌的病人比比皆是,因此,年輕人切勿以為癌症與我何干而掉以輕心!

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很多女病人,因為頭昏、月經量少,而求診於中醫,看完病後,中醫師會告訴她們患有「血虛」或「欠血」(台語),要她們於月經結束後,稍微吃一點四物湯補補血,做為輔助治療。當這些患者,下次來看我的門診時,她們便會直接了當的告訴我,上一個醫師說她患有「貧血」,於是乎中醫的「血虛」,便被病人理所當然的轉述成西醫的「貧血」!?
    到底西醫的「貧血」,和中醫的「欠血」(即血虛),這兩個說法有不一樣嗎?

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民眾對中醫的「脾」所代表的意義恐怕並不陌生,因為舉凡小兒的食慾不振、面黃肌瘦、長期腹瀉等症狀,家長們都會要求中醫師,開一點「開脾」(台語)的中藥。由此可知,中醫的「脾」與消化功能關係密切。
    中醫的「脾」與西醫的「脾臟」,定義上可是不大相同的喲!西醫的「脾臟」,即「SPLEEN」,它能抓住循環中衰老的紅血球,再加以破壞清除,另外,脾臟也是人體的一個備用的造血工廠。

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這也是中醫、西醫與病人三者之間,僅次於「肝」最容易引起爭執的一個問題。最常見到的情形是病人去看中醫,經過望、聞、問、切之後,中醫師說是「腎」不好或是「腎虧」,於是緊張兮兮的病人,立刻跑到檢驗所或西醫的醫院抽血和檢查小便,甚至連腎臟的超音波、X光都做了,結果「腎臟」一切正常,使得西醫覺得中醫莫名其妙,而中醫也覺得患者渾身不舒服,「腎虛」這麼明顯,西醫居然看不出所以然來?還告訴病人一切正常,真是匪夷所思!原因到底出在那裡呢?
   原來中醫的「腎」與西醫的「腎臟」,定義上大不相同。西醫的「腎」,指的是泌尿系統的「腎臟」,中醫的「腎」範圍要比與西醫的「腎臟」大得多,因此中醫師會跟病人解釋是「腎」有問題,不是「腎臟」有問題。中醫的「腎」功能有那些呢?中醫的「腎」如果有毛病,會出現什麼樣的症狀呢?

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  這是中醫、西醫與病人三者之間,最容易引起爭執的一個問題。最常見到的情形是病人去看中醫,經過望、聞、問、切之後,中醫師說是「肝」不好,於是緊張兮兮的病人,立刻跑到檢驗所或西醫的醫院抽血檢查,甚至連肝臟的超音波都做了,結果「肝臟」一切正常,使得西醫覺得中醫「莫名其妙」!病人雖然覺得中醫「莫名其妙」,但是所吃的中藥卻又確實改善身體上諸多不適的症狀。這些身體上的不適,有時甚至是西醫檢查不出來,或是不知道怎麼診斷的疾病,為什麼吃中藥反而有效,原因到底出在那裡呢?
   原來中醫的「肝」與西醫的「肝」,定義上大不相同。西醫的「肝」,指的是消化系統的「肝臟」,而中醫的
「肝」指的到底又是什麼東西呢?

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